Δίχρονος στη Νάπολη με κατεστραμμένη καρδιά μετά από μεταμόσχευση – Παρηγορητική αγωγή και έρευνα
Η τραγική ιστορία του μικρού Ντομένικο, η οποία συγκλονίζει την Ιταλία, οδηγεί σε επέκταση της δικαστικής έρευνας για το μοσχεύμα.
Σε κρίσιμη κατάσταση νοσηλεύεται στο νοσοκομείο Μονάλντι της Νάπολης ο δίχρονος Ντομένικο, του οποίου η μεταμόσχευση καρδιάς αποδείχθηκε καταστροφική. Οι γιατροί πλέον χορηγούν παρηγορητική αγωγή, διατηρώντας το παιδί διασωληνωμένο και συνδεδεμένο με μηχάνημα Εξωσωματικής Οξυγόνωσης (ECMO), ενώ η δικαστική έρευνα για την υπόθεση επεκτείνεται.
Όπως ανακοίνωσε το νοσοκομείο, ο μικρός Ντομένικο δεν θα αποσυνδεθεί από το ECMO, καθώς υπάρχει άμεσος κίνδυνος θανάτου. Ωστόσο, θα διακοπούν άλλες μη απαραίτητες θεραπείες, στο πλαίσιο νέου θεραπευτικού πλάνου που αποσκοπεί στην ανακούφιση του παιδιού από τον πόνο.
Η απόφαση για έναρξη παρηγορητικής αγωγής λήφθηκε κατόπιν αιτήματος της οικογένειας. Στη συνάντηση στο νοσοκομείο Μονάλντι, παρευρέθηκαν η ιατρική ομάδα, ο προσωπικός γιατρός της οικογένειας, η μητέρα του παιδιού και ο δικηγόρος της. Σύμφωνα με πηγές του νοσοκομείου, η προσέγγιση αυτή δεν συνιστά ευθανασία, αλλά διακοπή της θεραπευτικής επιμονής, με σκοπό την αποφυγή περαιτέρω ταλαιπωρίας. Οι ειδικοί έχουν κρίνει ότι ο μικρός δεν μπορεί να υποβληθεί σε νέα μεταμόσχευση καρδιάς, καθώς η κατάστασή του δεν το επιτρέπει.
«Είμαι διαλυμένη, δεν μπορώ να το αποδεχθώ»
Η μητέρα του παιδιού, Πατρίτσια Μερκολίνο, δήλωσε συντετριμμένη μετά την ενημέρωση για την αδυναμία νέας μεταμόσχευσης: «Είμαι διαλυμένη, δεν μπορώ να αποδεχθώ όσα μου είπαν. Όσο το παιδί μου αναπνέει, η ελπίδα δεν πεθαίνει. Δεν μπορώ να παραιτηθώ τώρα». Όπως εξήγησε, «όταν ελπίζεις τόσο πολύ, αυτά τα λόγια που άκουσε «σου κόβουν την ανάσα». Ο κόσμος μου κατέρρευσε. Κατάλαβα ότι, στις συνθήκες που βρίσκεται, δεν θα άντεχε μια επέμβαση. Ο Ντομένικο δεν είναι σε κατάσταση να την υποστηρίξει».
Διευρύνεται η έρευνα για το μόσχευμα – Έξι άτομα υπό διερεύνηση
Παράλληλα, διευρύνεται η έρευνα για τις συνθήκες μεταφοράς της καρδιάς από το Μπολτσάνο στη Νάπολη. Οι εισαγγελικές αρχές διερευνούν ενδεχόμενες ευθύνες για αμέλεια που οδήγησε σε σοβαρή βλάβη του οργάνου. Μέχρι στιγμής, έξι άτομα στη Νάπολη βρίσκονται υπό έρευνα, ενώ εξετάζεται η πιθανή εμπλοκή και επαγγελματιών υγείας από το Μπολτσάνο, όπου λήφθηκε το μόσχευμα στις 23 Δεκεμβρίου.
Σύμφωνα με τα στοιχεία εσωτερικής έρευνας του νοσοκομείου Μονάλντι, το ειδικό δοχείο μεταφοράς φέρεται να γέμισε με ξηρό πάγο αντί για τον συμβατικό πάγο που χρησιμοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις, με αποτέλεσμα την κατάψυξη και σοβαρή βλάβη της καρδιάς. Στο πόρισμα αναφέρεται ότι «κατά το άνοιγμα του θερμικού δοχείου ήταν αδύνατη η αφαίρεση του δοχείου που περιείχε την καρδιά, πλήρως εγκλωβισμένη σε συμπαγή μάζα πάγου». Παρά τη σοβαρή υποψία βλάβης λόγω κατάψυξης και την έλλειψη εναλλακτικής λύσης – καθώς η κατεστραμμένη καρδιά του παιδιού είχε ήδη αφαιρεθεί – αποφασίστηκε να προχωρήσουν άμεσα στη μεταμόσχευση.
Ερωτήματα εγείρονται επίσης σχετικά με την αφαίρεση της καρδιάς του παιδιού πριν από τον πλήρη έλεγχο της κατάστασης του νέου οργάνου, με τις καταθέσεις των χειρουργών να μην συγκλίνουν σε αυτό το σημείο.
Ο καθηγητής Βιοηθικής στο Πανεπιστήμιο Καθολικής Ιερής Καρδιάς της Ρώμης, Αντόνιο Σπανιόλο, εξήγησε ότι «όταν διαπιστώνεται πως δεν υπάρχει πλέον θεραπευτική δυνατότητα, έρχεται η στιγμή της παρηγορητικής φροντίδας: να συνοδεύσεις το παιδί, μαζί με τους γονείς, προς το τέλος της ζωής του με τον καλύτερο δυνατό τρόπο». Όπως σημείωσε, «η συνοδεία αυτή σημαίνει καταστολή και αποφυγή περαιτέρω ταλαιπωρίας. Η επιμονή στην τεχνική διάσταση θα αύξανε οδυνηρά τα βάσανά του».