Καρκίνος του ορθού: Συμπτώματα, διάγνωση και σύγχρονες θεραπείες
Ο Dr. Παναγιώτης Γεωργίου εξηγεί τα σημάδια, τις διαγνωστικές μεθόδους και τις καινοτόμες θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο του ορθού.
Τις τελευταίες δεκαετίες, παρατηρείται μια ανησυχητική αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του ορθού, ακόμη και σε νεότερες ηλικίες. Η πάθηση αυτή ξεκινά συχνά ως ένας πολύποδας, ο οποίος, εάν δεν εντοπιστεί και αφαιρεθεί εγκαίρως, μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθεια και να δώσει μεταστάσεις.
Ο Dr. Παναγιώτης Γεωργίου, εξειδικευμένος στη χειρουργική ογκολογία του παχέος εντέρου και του ορθού, έχει αναλάβει πλήθος περιστατικών καρκίνου του ορθού, εφαρμόζοντας σύγχρονες, εξατομικευμένες θεραπείες με γνώμονα πάντα την ασφάλεια και την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
**Ποια είναι τα πιο συχνά συμπτώματα;**
Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του ορθού μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα. Ωστόσο, όταν αυτά εμφανιστούν, τα πιο συχνά περιλαμβάνουν:
* Αιμορραγία από τον πρωκτό ή αίμα στα κόπρανα (έντονο κόκκινο ή σκούρο).
* Αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου (διάρροια, δυσκοιλιότητα ή εναλλαγή των δύο).
* Αίσθηση ατελούς κένωσης μετά την αφόδευση.
* Πόνος ή κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα.
* Αίσθημα πίεσης ή δυσφορίας στον πρωκτό.
* Στένωση των κοπράνων (λεπτά ή κορδονωτά κόπρανα).
* Ανεξήγητη απώλεια βάρους.
* Κόπωση και αδυναμία, ακόμα και χωρίς έντονη δραστηριότητα.
* Απώλεια όρεξης.
**Πώς γίνεται η διάγνωση;**
Η διάγνωση του καρκίνου του ορθού βασίζεται κυρίως στην κολονοσκόπηση και τη λήψη βιοψιών από ύποπτες βλάβες. Επιπλέον, αξιοποιούνται απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η μαγνητική τομογραφία υψηλής ευκρίνειας, για την λεπτομερή εκτίμηση της έκτασης της νόσου. Συμπληρωματικά, διενεργείται προεγχειρητικός σταδιοποιητικός έλεγχος με αξονική τομογραφία θώρακος και άνω/κάτω κοιλίας, προκειμένου να διαπιστωθεί η παρουσία ενδεχόμενων μεταστάσεων. Η έγκαιρη και ακριβής διάγνωση είναι καθοριστικής σημασίας για την επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής στρατηγικής και την πρόγνωση του ασθενούς.
**Θεραπευτικές επιλογές**
Η θεραπεία προσαρμόζεται στο στάδιο της νόσου και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Οι κυριότερες θεραπευτικές επιλογές είναι:
* **Χειρουργική αφαίρεση:** Σε πρώιμα στάδια, εφαρμόζονται τεχνικές όπως η TaMIS, που επιτρέπουν την αφαίρεση του όγκου από τον πρωκτό, χωρίς τομές στην κοιλιά. Σε προχωρημένα στάδια, η Ολική Μεσοορθική Εκτομή (TME) αποτελεί την επέμβαση εκλογής, ενώ για πολύ προχωρημένους καρκίνους του ορθού ενδέχεται να απαιτούνται επεμβάσεις πυελικής εξεντέρωσης.
* **Χημειο-ακτινοθεραπεία:** Πριν τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται συνδυασμένη θεραπεία για τη συρρίκνωση του όγκου, ειδικά όταν αυτός εντοπίζεται κοντά στους σφιγκτήρες ή έχει επεκταθεί σε γειτονικά όργανα.
* **Λαπαροσκοπική & ρομποτική χειρουργική:** Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι προσφέρουν ταχύτερη ανάρρωση, λιγότερο πόνο και εξαιρετικά ογκολογικά αποτελέσματα, εφόσον εφαρμόζονται από εξειδικευμένο χειρουργό.
* **Κολοστομία ή ειλεοστομία:** Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανάλογα με το σημείο και την έκταση του όγκου, μπορεί να είναι απαραίτητη μια προσωρινή ή μόνιμη στομία.
**Αντιμετώπιση προχωρημένου/υποτροπιάζοντος καρκίνου ορθού**
Σε δύσκολα περιστατικά, όπου ο καρκίνος έχει επεκταθεί σε παρακείμενα όργανα (π.χ. κύστη, κόλπο, προστάτη), η εμπειρία και ο εξοπλισμός της χειρουργικής ομάδας είναι καθοριστικής σημασίας. Επίσης, σε υποτροπιάζοντες καρκίνους, ένα σωστά σχεδιασμένο χειρουργείο (Πυελική Εξεντέρωση, Beyond TME resection) μπορεί να προσφέρει εξαιρετικά ογκολογικά αποτελέσματα.
Ο Dr. Παναγιώτης Γεωργίου είναι ένας από τους λίγους Έλληνες χειρουργούς με εξειδίκευση σε κορυφαία βρετανικά νοσοκομεία, όπως τα St Mark’s, Royal Marsden και Hammersmith. Η εξειδίκευσή του αφορά τη χειρουργική ογκολογία του παχέος εντέρου και ορθού, με έμφαση στη λαπαροσκοπική/ρομποτική χειρουργική και την αντιμετώπιση προχωρημένων καρκίνων.
Ενημερωθείτε αναλυτικά για τις θεραπευτικές επιλογές που προσφέρει, καθώς και για το πώς μπορείτε να λάβετε εξατομικευμένη εκτίμηση και δεύτερη γνώμη μέσω της επίσημης ιστοσελίδας του.