Τι είναι η νέα μορφή διαβήτη “διαβήτης τύπου 5” – Ποιους αφορά
Οι ασθενείς συχνά δεν ζουν περισσότερο από 1 χρόνο μετά τη διάγνωση.
Μια νέα μορφή διαβήτη που διαφέρει από τον τύπο 1 και 2 της χρόνιας πάθησης και σχετίζεται με τον υποσιτισμό ο διαβήτης τύπου 5 , αναγνωρίστηκε επίσημα από την Διεθνή Ομοσπονδία Διαβήτη.
Η επίσημη αναγνώριση αυτής της κατηγορίας διαβήτη ανακοινώθηκε στις 8 Απριλίου κατά τη διάρκεια του Παγκόσμιου Συνεδρίου Διαβήτη της Διεθνούς Ομοσπονδίας Διαβήτη.
Αυτού του τύπου ο διαβήτης είναι πιο συνήθης από τη φυματίωση και σχεδόν το ίδιο συνήθης με το HIV/AIDS.
«Ο διαβήτης που σχετίζεται με τον υποσιτισμό ήταν ιστορικά εξαιρετικά υποδιαγνωσμένος και ανεπαρκώς κατανοητός…
Η αναγνώρισή του ως διαβήτη τύπου 5 είναι ένα σημαντικό βήμα για την αύξηση της ευαισθητοποίησης γύρω από ένα πρόβλημα υγείας που επηρεάζει τόσο πολλούς ανθρώπους», δήλωσε η Μέρεντιθ Χόκινς, καθηγήτρια Ιατρικής στο Albert Einstein College of Medicine, στη Νέα Υόρκη.
Ολο και περισσότερο, δήλωσε η Dr. Hawkins, νέοι άνθρωποι διαγιγνώσκονται με διαβήτη που δεν προκαλείται από πολύ φαγητό αλλά από λίγο, με άλλα λόγια από υποσιτισμό.
Ο διαβήτης τύπου 5 δεν συνδέεται με την παχυσαρκία ή τον τρόπο ζωής. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι ο Mody επηρεάζει κυρίως τους νέους άνδρες στην Ασία και την Αφρική με δείκτη μάζας σώματος κάτω από 19 kg/m².
Ο διαβήτης που σχετίζεται με τον υποσιτισμό περιγράφηκε για πρώτη φορά στην Τζαμάικα το 1955. Εμφανίζεται κυρίως σε νέους άνδρες σε χώρες με χαμηλό και μεσαίο εισόδημα (LMICs) με Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI) λιγότερο από 19, που σημαίνει ότι είναι λιποβαρείς. Συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα ως διαβήτης τύπου 1, αλλά δεν αναπτύσσουν κετονουρία ή κέτωση, παρά τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και τις υψηλές ανάγκες σε ινσουλίνη.
Ο διαβήτης τύπου 5 υπολογίζεται οτι επηρεάζει 20 έως 25 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως – κυρίως στην Ασία και την Αφρική.
Οι γιατροί ακόμα δεν είναι βέβαιοι για το πώς να αντιμετωπίσουν αυτούς τους ασθενείς που συχνά δεν ζουν περισσότερο από 1 χρόνο μετά τη διάγνωση.
Διαβήτης που συνδέεται με την έλλειψη τροφής περιγράφηκε για πρώτη φορά πριν 70 χρόνια, με αρκετές έρευνες αργότερα να ανακαλύπτουν υψηλή εμφάνιση της νόσου σε φτωχές χώρες.
Ο ΠΟΥ αναγνώρισε αυτόν τον διαβήτη ως χωριστή μορφή της νόσου το 1985. Όμως απομάκρυνε την επωνυμία το 1999 λόγω έλλειψης νέων ερευνών και υποστηρικτικών ενδείξεων.
Η Dr. Hawkins ενημερώθηκε για πρώτη φορά το 2005 για τον διαβήτη που συνδέεται με τον υποσιτισμό, σε ένα συνέδριο. Γιατροί από διάφορες χώρες την ενημέρωσαν ότι έβλεπαν πολλούς ασθενείς με μια ασυνήθιστη μορφή διαβήτη.
Τα σημαντικά ευρήματα της μελέτης
Το 2010, η Χόκινς ίδρυσε το Παγκόσμιο Ινστιτούτο Διαβήτη (Global Diabetes Institute) στο Albert Einstein College of Medicine, στη Νέα Υόρκη, προκειμένου να μελετήσει το προφίλ αυτής της πάθησης. Σε μια σημαντική μελέτη του 2022 σε 73 Ινδούς άνδρες, η ομάδα της εντόπισε μια ξεχωριστή μορφή διαβήτη – πλέον ταξινομημένη ως «τύπος 5» – μέσω προηγμένων μεταβολικών και ανοσογενετικών εξετάσεων.
Η έρευνα αποκάλυψε ότι αυτοί οι ασθενείς, σε αντίθεση με εκείνους με διαβήτη τύπου 2, πάσχουν πρωτίστως από σοβαρή έλλειψη ινσουλίνης και όχι από αντίσταση σε αυτή. Συγκεκριμένα, τα άτομα αυτά έχουν σημαντικά μειωμένη έκκριση ινσουλίνης, μειωμένη παραγωγή γλυκόζης και λιγότερο λιπώδη ιστό. Τα ευρήματα αυτά αναιρούν προηγούμενες θεωρίες για τον συγκεκριμένο τύπο διαβήτη και επαναπροσδιορίζουν τις θεραπευτικές προσεγγίσεις, τονίζοντας την ανάγκη για θεραπείες που στοχεύουν στην έλλειψη ινσουλίνης.
Η Χόκινς σημείωσε πως είναι σημαντικό να διαχωρίσουμε τον τύπο 5 από τον τύπο 1, καθώς η χορήγηση υπερβολικής ινσουλίνης μπορεί να αποβεί μοιραία πολύ γρήγορα. Αν και δεν υπάρχουν ακόμη σαφείς οδηγίες για τη θεραπεία του τύπου 5, κάποια δεδομένα υποδηλώνουν ότι πολύ μικρές ποσότητες ινσουλίνης σε συνδυασμό με από του στόματος φάρμακα μπορεί να είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία.
«Πιστεύω ότι η διατροφή τους θα πρέπει να περιλαμβάνει πολύ μεγαλύτερες ποσότητες πρωτεΐνης, λιγότερες ποσότητες υδατανθράκων, καθώς και μικροθρεπτικά συστατικά… αλλά αυτό πρέπει να μελετηθεί προσεκτικά τώρα που υπάρχει παγκόσμια βούληση και επίσημη εντολή από τη Διεθνή Ομοσπονδία Διαβήτη για κάτι τέτοιο» κατέληξε η Χόκινς.
Μια ομάδα εργασίας έχει αναλάβει να αναπτύξει επίσημες διαγνωστικές και θεραπευτικές κατευθυντήριες γραμμές για τον διαβήτη τύπου 5 τα επόμενα 2 χρόνια.
Medscape
Διαβάστε ΕΔΩ περισσότερες ειδήσεις