Γιατί η μύτη σας αιμορραγεί συχνά: Οι κρυμμένες αιτίες πίσω από τις επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες

Οι συχνές ρινορραγίες, αν και συχνά ενοχλητικές, μπορεί να αποτελούν ένδειξη κάποιου υποκείμενου προβλήματος που χρήζει ιατρικής διερεύνησης. Η κατανόηση των αιτιών που οδηγούν στην επανεμφάνισή τους είναι απαραίτητη για να διαπιστωθεί αν αρκούν απλά μέτρα προφύλαξης ή αν απαιτείται ιατρική αξιολόγηση.

Γιατί η μύτη αιμορραγεί εύκολα;
Το εσωτερικό της μύτης φιλοξενεί ένα πυκνό δίκτυο μικρών αιμοφόρων αγγείων, ιδιαίτερα ευάλωτα λόγω της επιφανειακής τους θέσης, κυρίως στο πρόσθιο τμήμα του ρινικού διαφράγματος. Αυτά τα αγγεία, ενώ συμβάλλουν στη θέρμανση και την υγρασία του αέρα, λόγω της έκθεσής τους καθίστανται επιρρεπή σε ρήξεις. Οτιδήποτε προκαλεί ξηρότητα, ερεθισμό, φλεγμονή ή αποδυνάμωση αυτών των αγγείων, αυξάνει την πιθανότητα επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας.

Ξηρός αέρας και ρινική ξηρότητα
Η χρόνια ξηρότητα στο εσωτερικό της μύτης είναι μία από τις συχνότερες αιτίες επαναλαμβανόμενων ρινορραγιών. Ο ξηρός αέρας, χαρακτηριστικός του χειμώνα ή κλιματιζόμενων χώρων, αφαιρεί την απαραίτητη υγρασία από τον ρινικό βλεννογόνο. Όταν ο ιστός αυτός ξηραίνεται, γίνεται εύθραυστος και μπορεί να αιμορραγήσει ακόμη και με την ελάχιστη επαφή. Άτομα που ζουν σε ξηρά κλίματα ή περνούν πολλές ώρες σε χώρους με τεχνητή θέρμανση επηρεάζονται ιδιαίτερα.

Επαναλαμβανόμενος ρινικός ερεθισμός ή τραυματισμός
Ο συνεχής ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια αιμορραγίας. Συνηθέστερες αιτίες περιλαμβάνουν το συχνό φύσημα της μύτης, το ακούσιο σκάλισμα, το επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα λόγω αλλεργιών ή λοιμώξεων, καθώς και τη χρήση ρινικών σπρέι που ξηραίνουν ή ερεθίζουν τους ιστούς. Ακόμη και μικροί, επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί εμποδίζουν την σωστή επούλωση των αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας σε συνεχείς ρινορραγίες.

Αλλεργίες και χρόνια ρινική φλεγμονή
Η αλλεργική ρινίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ρινικές παθήσεις συμβάλλουν σημαντικά στις συχνές ρινορραγίες. Η επίμονη φλεγμονή προκαλεί πρήξιμο και ερεθισμό του ρινικού βλεννογόνου, καθιστώντας τα αιμοφόρα αγγεία πιο εύθραυστα. Το συχνό τρίψιμο ή φύσημα της μύτης κατά τις κρίσεις αλλεργίας αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο αιμορραγίας, η οποία συχνά συνοδεύεται από συμφόρηση, κνησμό και φτέρνισμα.

Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
Κρυολογήματα, ιγμορίτιδες και άλλες αναπνευστικές λοιμώξεις μπορούν να αυξήσουν προσωρινά τη συχνότητα των ρινορραγιών. Η φλεγμονή, η αυξημένη παραγωγή βλέννας και το συχνό φύσημα της μύτης ασκούν πρόσθετη πίεση στα ρινικά αιμοφόρα αγγεία. Αν και αυτές οι ρινορραγίες συνήθως υποχωρούν με την ίαση της λοίμωξης, οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε επίμονα επεισόδια.

Χρήση ορισμένων φαρμάκων
Κάποια φάρμακα μπορούν να κάνουν τις ρινορραγίες πιο συχνές ή δυσκολότερες να σταματήσουν. Αυτά περιλαμβάνουν τα αραιωτικά του αίματος, που μειώνουν την ικανότητα πήξης, τη μακροχρόνια χρήση ορισμένων ρινικών σπρέι και φάρμακα που ξηραίνουν τους βλεννογόνους. Οι ρινορραγίες που σχετίζονται με φάρμακα μπορεί αρχικά να είναι ανεπαίσθητες, αλλά να γίνονται πιο εμφανείς με τον χρόνο.

Υψηλή αρτηριακή πίεση
Ενώ η υπέρταση δεν προκαλεί άμεσα ρινορραγίες, η κακώς ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να καταστήσει την αιμορραγία δυσκολότερη να σταματήσει. Η αυξημένη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να συμβάλει σε παρατεταμένα ή επαναλαμβανόμενα επεισόδια, ιδίως σε ηλικιωμένους.

Δομικά προβλήματα στη μύτη
Ανατομικοί παράγοντες μπορεί επίσης να επηρεάσουν τη συχνότητα των ρινορραγιών. Ένα στραβό ρινικό διάφραγμα, ρινικοί πολύποδες ή όγκοι, καθώς και εύθραυστα αιμοφόρα αγγεία κοντά στην επιφάνεια, μπορούν να προκαλέσουν ρινορραγίες που επανεμφανίζονται συχνά στο ίδιο ρουθούνι.

Υποκείμενες ιατρικές παθήσεις
Σπανιότερα, οι συχνές ρινορραγίες μπορεί να συνδέονται με συστημικές παθήσεις, όπως διαταραχές αιμορραγίας ή πήξης, ηπατική νόσο που επηρεάζει τους παράγοντες πήξης, ή ορισμένες αυτοάνοσες ή αγγειακές παθήσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ρινορραγίες μπορεί να συνοδεύονται από εύκολους μώλωπες, παρατεταμένη αιμορραγία από μικροτραυματισμούς ή αιμορραγία από άλλα σημεία.

Πότε να επισκεφθείτε γιατρό
Συνιστάται ιατρική αξιολόγηση εάν οι ρινορραγίες εμφανίζονται αρκετές φορές την εβδομάδα, είναι έντονες ή δύσκολο να σταματήσουν, συμβαίνουν χωρίς προφανή αιτία, ή συνοδεύονται από κόπωση, μώλωπες ή άλλα συμπτώματα αιμορραγίας. Ο εντοπισμός της αιτίας είναι κρίσιμος για την εφαρμογή στοχευμένης θεραπείας και τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Συμπέρασμα
Οι συχνές ρινορραγίες οφείλονται συνήθως σε ξηρότητα, ερεθισμό, φλεγμονή ή εύθραυστα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, μπορεί να υποδηλώνουν παρενέργειες φαρμάκων, δομικά προβλήματα ή υποκείμενες ιατρικές παθήσεις. Ενώ πολλές αιτίες είναι διαχειρίσιμες, οι επαναλαμβανόμενες ή ανεξήγητες ρινορραγίες δεν πρέπει να αγνοούνται.