Συστάσεις για ασθενείς με μεταβολικά νοσήματα κατά τη διάρκεια της πανδημίας
Έχει φανεί από νωρίς ότι η παρουσία παχυσαρκίας, σακχαρώδη διαβήτη ή άλλων μεταβολικών προβλημάτων αυξάνει τον κίνδυνο για COVID-19, ενώ επηρεάζει αρνητικά την έκβαση της νόσου. Συγκεκριμένα, υπολογίζεται ότι έως και 50% των ανθρώπων που απεβίωσαν από COVID-19, παγκοσμίως, είχαν μεταβολικές ή/και αγγειακές διαταραχές. Σε ένα άρθρο, που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο έγκριτο διεθνές επιστημονικό περιοδικό Lancet Diabetes Endocrinol, ειδικοί επιστήμονες παρουσιάζουν αναλυτικά τις σχετικές επιδημιολογικές και παθοφυσιολογικές συσχετίσεις και παρέχουν κλινικές οδηγίες.
Οι γιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Λίνα Πάσχου (επίκουρη καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (καθηγήτρια Θεραπευτικής-Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας και πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τις σημαντικότερες πρακτικές συστάσεις για ασθενείς με μεταβολικά νοσήματα κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19:
– Ενημέρωση για την αναγκαιότητα του εμβολιασμού και προτροπή για συμμετοχή όλων στη διαδικασία.
– Ενθάρρυνση για περιορισμό των κοινωνικών επαφών, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης.
– Προτροπή να ακολουθείται ένας υγιεινός τρόπος ζωής με ισορροπημένη διατροφή και άσκηση, ειδικά κατά τη διάρκεια παραμονής στο σπίτι για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
– Καλή ενυδάτωση με τακτική λήψη νερού ή άλλων υγρών.
– Περπάτημα 30 λεπτά την ημέρα, εάν δεν υπάρχει αντένδειξη.
– Συνέπεια στη σωστή λήψη φαρμακευτικής αγωγής.
– Ζύγισμα σε εβδομαδιαία βάση.
– Μέτρηση βημάτων ανά ημέρα.
– Αυτοέλεγχος γλυκόζης σε κάποιους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, σε συχνότητα που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
– Συγκεκριμένοι στόχοι γλυκόζης, με αποφυγή υπογλυκαιμιών αλλά και υψηλών τιμών γλυκόζης.
– Μέτρηση αρτηριακής πίεσης σε καθημερινή βάση.
– Χρήση της τηλεϊατρικής, δηλαδή επαφή των ασθενών με τους λειτουργούς υγείας μέσω εικονικής σύνδεσης.
– Προτροπή για χρήση εργαλείων διαχείρισης άγχους, συχνά και ψηφιακών.
– Εντατικοποίηση της φροντίδας των ποδιών, ειδικά σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
– Παρακολούθηση της αποβολής ούρων και της εμφάνισης πιθανού οιδήματος.